Dieser Artikel basiert auf 7 peer-reviewed wissenschaftlichen Studien sowie Leitlinien und Empfehlungen offizieller Gesundheitsbehörden.

Einleitung: Dein Haar erzählt dir etwas über deine Schilddrüse

Du bürstest morgens dein Haar – und die Bürste füllt sich schneller als früher. Vielleicht ist dein Pferdeschwanz dünner geworden. Kaum merklich zuerst, aber irgendwann unübersehbar.

Viele Frauen probieren in dieser Situation Haarserum, neue Shampoos oder stellen ihre Ernährung um. Doch die Haarausdünnung bleibt. Was oft übersehen wird: Dein Haar kann ein Frühwarnsignal sein – für etwas, das weit tiefer liegt als die Kopfhaut.

Deine Schilddrüse beeinflusst nahezu jeden Stoffwechselprozess in deinem Körper. Wenn sie aus dem Takt gerät, reagiert auch dein Haar darauf. Laut dem Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) haben etwa 5 von 100 Menschen in Deutschland eine Schilddrüsenunterfunktion – Frauen und ältere Menschen sind deutlich häufiger betroffen.

In diesem Artikel erfährst du, wie dieser Zusammenhang funktioniert, welche Blutwerte du kennen solltest und was du ergänzend selbst tun kannst. Du bist nicht allein – und es gibt Antworten.

Was macht die Schilddrüse – und warum ist sie so wichtig?

Die Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige Drüse, die unterhalb des Kehlkopfes liegt und die Hormone T3 (Trijodthyronin) und T4 (Thyroxin) produziert. Diese Hormone regulieren grundlegende Körperfunktionen wie Stoffwechsel, Körpertemperatur, Herzfrequenz, Energieverbrauch – und den Haarwachstumszyklus.

Hypothyreose: Wenn die Schilddrüse zu wenig produziert

Bei einer Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) sind die T3- und T4-Spiegel im Blut zu niedrig. Der Körper „fährt herunter": Müdigkeit, Gewichtszunahme, Kältegefühl und Antriebslosigkeit sind typische Symptome.

Hyperthyreose: Wenn die Schilddrüse zu viel produziert

Bei einer Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) läuft der Stoffwechsel auf Hochtouren: Herzrasen, Gewichtsverlust, Schlafstörungen – und ebenfalls Haarausfall. Der erhöhte metabolische Stress durch überschießende Hormonspiegel kann den Haarwachstumszyklus stören.

Beide Extremzustände können Haarausfall auslösen. Dieser Artikel liegt der Schwerpunkt auf der Hypothyreose, da sie in Deutschland deutlich häufiger vorkommt.

Wie hängen Schilddrüse und Haarausfall zusammen?

Der Haarwachstumszyklus und Schilddrüsenhormone

Jedes Haar durchläuft drei Phasen:

• Anagenphase (Wachstum, 2–7 Jahre): Aktive Zellteilung im Haarfollikel
• Katagenphase (Übergang, 2–3 Wochen): Follikel zieht sich zurück
• Telogenphase (Ruhephase, 3–4 Monate): Haar fällt aus, neues wächst nach

Schilddrüsenhormone (T3 und T4) sind direkte Regulatoren der Anagenphase. T3-Rezeptoren sind in Haarfollikelzellen nachgewiesen – Schilddrüsenhormone fördern aktiv das Haarwachstum. Bei Hypothyreose verkürzt sich die Anagenphase: Mehr Follikel wechseln vorzeitig in die Telogenphase, und das Haar wird insgesamt dünner.

Telogen Effluvium: Diffuse Haarausdünnung verstehen

Der durch Hypothyreose ausgelöste Haarausfall ist meist diffus – also über den gesamten Kopf verteilt, nicht fleckig. Medizinisch spricht man von einem Telogen Effluvium: Viele Haare wechseln gleichzeitig in die Ruhephase und fallen nach einigen Monaten aus.

Wichtig: Telogen Effluvium tritt mit Verzögerung auf – oft 2–4 Monate nach dem auslösenden Ereignis (hier: Beginn der Schilddrüsendysfunktion). Deshalb erkennen viele Betroffene den Zusammenhang nicht sofort.

Das Hertoghe-Zeichen: Wenn auch die Augenbrauen betroffen sind

Ein klassisches klinisches Zeichen einer ausgeprägten Hypothyreose ist der Verlust des äußeren Drittels der Augenbrauen – das sogenannte Hertoghe-Zeichen. Wenn du dieses Zeichen bei dir beobachtest, ist eine ärztliche Abklärung dringend empfehlenswert.

Hashimoto-Thyreoiditis: Wenn das Immunsystem die Schilddrüse angreift

Die häufigste Ursache einer Hypothyreose in Deutschland ist Hashimoto-Thyreoiditis – eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem das Schilddrüsengewebe angreift und zerstört.

Was ist Hashimoto?

Bei Hashimoto bildet der Körper Antikörper gegen die eigene Schilddrüse – typischerweise gegen Thyreoperoxidase (TPO-AK) und Thyreoglobulin (TG-AK). Über Jahre hinweg wird das Schilddrüsengewebe zunehmend zerstört, die Hormonproduktion sinkt.

Hashimoto und Haarausfall: Eine doppelte Belastung

Bei Hashimoto kann der Haarausfall auf zwei Wegen entstehen:

1. Direkt: Durch den Hormonmangel (Hypothyreose) und den damit verbundenen Effekt auf den Haarfollikel
2. Indirekt: Durch die Autoimmunreaktion selbst – Entzündungsprozesse können den Haarwachstumszyklus stören

Zusätzlich erhöht Hashimoto das Risiko für andere Autoimmunerkrankungen, die ebenfalls Haarausfall verursachen können – z. B. Alopecia areata (kreisrunder Haarausfall). Bei fleckigem Haarausfall in Kombination mit Schilddrüsenproblemen sollte dies ärztlich abgeklärt werden.

Welche Blutwerte sind bei Haarausfall und Schilddrüse wichtig?

Wenn du bei dir diffusen Haarausfall bemerkst und einen Zusammenhang mit der Schilddrüse vermutest, sind diese Laborwerte relevant:

Die wichtigsten Schilddrüsenparameter

Warum TSH allein nicht reicht

Viele Ärzte bestimmen zunächst nur den TSH-Wert. Das ist sinnvoll als erster Screeningwert. Doch bei anhaltenden Symptomen wie Haarausfall trotz "normalem" TSH kann die zusätzliche Messung von fT3 und fT4 aufschlussreicher sein – insbesondere wenn Konversionsprobleme von T4 zu T3 vorliegen.

Subklinische Hypothyreose: Wenn die Grenzwerte täuschen

Bei einer subklinischen Hypothyreose ist der TSH-Wert leicht erhöht (4–10 mU/l), aber fT3 und fT4 liegen noch im Normbereich. Trotzdem können Symptome wie Haarausdünnung, Müdigkeit oder Kältegefühl auftreten.

Laut AWMF S2k-Leitlinie 2024 wird bei subklinischer Hypothyreose eine individuelle Entscheidung unter Einbeziehung von Symptomen, Alter und Komorbiditäten empfohlen. Eine Behandlung ist nicht automatisch notwendig, aber die Entscheidung sollte gemeinsam mit einem Arzt getroffen werden.

Weitere Laborwerte bei Haarausfall

Auch wenn die Schilddrüse im Fokus steht: Bei diffusem Haarausfall sollten weitere Ursachen ausgeschlossen werden:

• Ferritin (Eisenspeicher): Häufige Ursache für Haarausfall bei Frauen; Zielwert bei Haarausfall oft > 70 ng/ml
• Zink: Mangel korreliert mit Haarausfall
• Vitamin D: Niedrige Spiegel werden mit Haarausfall assoziiert
• Blutbild: Zum Ausschluss einer Anämie

Nährstoffe, die Schilddrüse und Haare unterstützen können

Nährstoffe können eine medizinische Schilddrüsentherapie nicht ersetzen. Aber sie können ergänzend dazu beitragen, Mangelzustände auszugleichen und die körpereigenen Prozesse zu unterstützen.

Selen: Das Schilddrüsenmineral

Selen ist in Deutschland als Nährstoff mit dem EFSA-zugelassenen Health Claim "trägt zur normalen Schilddrüsenfunktion bei" anerkannt. Die Schilddrüse hat die höchste Selenkonzentration aller Organe – Selen ist essenziell für die Funktion der Deiodinasen, die T4 in das aktive T3 umwandeln.

Empfohlene Tagesdosis laut D-A-CH-Referenzwert: 70 µg/Tag (Frauen), 70 µg/Tag (Männer).

Natürliche Quellen: Paranüsse (Achtung: sehr hoher Gehalt – nicht täglich und in großen Mengen essen), Seefisch, Fleisch, Hülsenfrüchte.

Zink: Für Haar und Immunfunktion

Zink trägt laut EFSA-Health Claim zur "Erhaltung normaler Haare" sowie zur "normalen Funktion des Immunsystems" bei. Zinkmangel ist eine bekannte Ursache für diffusen Haarausfall.

Empfohlene Tagesdosis (D-A-CH): 7–10 mg/Tag. Natürliche Quellen: Fleisch, Meeresfrüchte (besonders Austern), Hülsenfrüchte, Nüsse, Kürbiskerne.

Biotin: Wichtig für Haare – aber Vorsicht bei Schilddrüsentests

Biotin (Vitamin B7) trägt laut EFSA-Health Claim zur "Erhaltung normaler Haare" bei. Es wird oft als "Haarvitamin" vermarktet – allerdings mit einem wichtigen Vorbehalt:

Jod: Wichtig, aber kein Supplement ohne Diagnose

Jod ist essenziell für die Produktion von Schilddrüsenhormonen. Ein Jodmangel kann eine Hypothyreose verursachen. Wichtig: Bei Hashimoto oder bestehender Hyperthyreose sollte Jod nur nach ärztlicher Absprache supplementiert werden – zu viel Jod kann die Autoimmunreaktion verschlimmern.

Die recens-Empfehlung

recens nutrition hat ein Produkt entwickelt, das speziell auf die Nährstoffversorgung von Haar und Schilddrüse ausgerichtet ist – mit wissenschaftlich fundierten Dosierungen und EFSA-konformen Health Claims.

Fazit: Was du jetzt tun kannst

Diffuser Haarausfall hat viele mögliche Ursachen – und die Schilddrüse ist eine der häufigsten, die übersehen wird. Wenn du bei dir folgende Kombination bemerkst, lohnt sich eine ärztliche Abklärung:

• Diffuse Haarausdünnung (nicht fleckig, sondern gleichmäßig)
• Müdigkeit, Kältegefühl, Konzentrationsprobleme
• Trockene Haut oder Haare
• Verlust des äußeren Augenbrauendrittels (Hertoghe-Zeichen)

Deine nächsten Schritte

1. Blutuntersuchung: TSH, fT3, fT4, TPO-AK, TG-AK – am besten beim Hausarzt oder Endokrinologen
2. Weitere Parameter: Ferritin, Zink, Vitamin D – um andere Mangelzustände auszuschließen
3. Ärztliche Therapie: Bei diagnostizierter Hypothyreose (z. B. L-Thyroxin-Substitution) ist die medizinische Behandlung der wichtigste Schritt
4. Ergänzende Nährstoffversorgung: Selen, Zink, Biotin können ergänzend unterstützen – immer in Abstimmung mit dem Arzt

Häufige Fragen (FAQ)

Quellen

1. Contreras-Jurado C, et al. "Thyroid hormone signaling controls hair follicle stem cell function." Mol Biol Cell. 2015. https://doi.org/10.1091/mbc.E14-07-1251
2. Trüeb RM. "Serum Biotin Levels in Women Complaining of Hair Loss." Int J Trichology. 2016. https://doi.org/10.4103/0974-7753.188040
3. Guo EL, Katta R. "Diet and hair loss: effects of nutrient deficiency and supplement use." Dermatol Pract Concept. 2017. https://doi.org/10.5826/dpc.0701a01
4. Patel DP, et al. "A Review of the Use of Biotin for Hair Loss." Skin Appendage Disord. 2017. https://doi.org/10.1159/000462981
5. AWMF S2k-Leitlinie Hypothyreose. 2024. www.awmf.org
6. IQWiG. "Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)." gesundheitsinformation.de
7. EFSA. Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to selenium, zinc and biotin. EFSA Journal. 2010–2011.